기자재 대여 및 사용 신청서

결재	담 당	센터장

성 명		학과/학년		학 번
연락처	휴대폰 :
	E-mail :
기자재명
사용목적
사용장소
요청기간	20 년 월 일 ~ 년 월 일 까지 ( 일간)
반납일시	20 년 월 일 시 분
반납시 점검사항	□외관상 파손여부( ) □작동여부 ( ) □사용시 불편사항( )
참고사항	* 신청서의 사용목적과 실제 내용이 상이할 경우 그 승인을 취소할 수 있다. * 승인 후 학교 행사 등 불가피한 사정이 발생할 경우 사전 통보를 하고 승인 취소 할 수 있다. * 센터 사무실 사용 신청 시 담당직원과 사용가능 여부를 사전 협의 후 신청하여야 한다. * 만일 사용 중 부주의로 인하여 분실, 파손 및 고장이 있을 시는 책임을 진다.

본인은 위와 같이 기자재 사용이 필요하기에 신청합니다.

20  년    월    일

확인	조 교	학 과 장

신청인 :              (인)

선린대학교 총장 귀하