결재	사 감	관 장

학생생활관(재학생) 입사원서

신청인	성 명	한글			성별 (남/여)		학번 (수험번호)
		한자			생년 월일		학 과
	주 소						집전화
							휴대폰
							E-MAIL
보호자	성 명			관 계			직장전화
	직 업			근무처			휴대폰
	주 소
해당 란 (０)표시	2인실			종 교			흡 연
	4인실
				취미			PC휴대
	8인실
특 별 사 항	ｏ 주소지와 본 대학교 거리 : Km ｏ 주소지에서 통학 시간 : 시간 분 (통학수단 : ) ｏ 기타 요구사항 : ※ 8인실은 창조관 여학생만 신청가능
선린대학교 학생생활관에 입사신청을 합니다. 201 년 월 일 신청인 : □ 보호자 : □ 선린대학교 생활관장 귀하
개인정보 제공 동의서 □ 개인정보의 수집․이용 ○ 수집․이용 목적 : 생활관 운영관리 (호실배정, 비상연락, 서비스 제공 등) ○ 수집 항목 : 성명, 성별, 학번, 학과, 생년월일, 주소, 집 전화, 휴대폰, e-mail, 보호자(성명, 관계, 직업, 근무처, 직장전화, 휴대폰, 주소), 종교, 흡연여부, 취미 ○ 개인정보 보유 및 이용 기간 : 학생의 본교 재학기간 ○ 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 입사자 선발에 영향을 미칠 수 있음 □ 동의 □ 동의하지 않음