【서식1】

장 학 생 신 청 서

	접수 번호
성 명		주민등록 번 호	-	사 진
학 번		출신고교	고등학교 년 월 일 졸업	성별
학 교 명	대학교 학부(과) 학년	검정고시	년 월 일 합격
E-mail
가족사항	관계	성명	주민등록번호	주소	직업 (근무처)
부
모
가족총 구성원수	명	가족중(주민등록상) 학생수	초( ) 중( ) 고( ) 대학생( )
연락처	자택전화		직장전화
학 생 핸드폰		보호자 핸드폰
생활정도	□ 국민기초생활보호 대상자 □ 기타 저소득층
재산상항	동 산	원	부 동 산	원
보호자 월수입	원	기타 수입활동 가족수	명
총 월수입액	원 (봉급수입 원, 기타수입 원)
주거상황	주거형태	□ 단독주택 □ 아파트 □ 다세대주택	규모	평
소유형태	□ 자가 □전세 □사글세 □기타	원
타 장학금 수혜여부 (2007년도)	장학금명		장학금액	원
본 장학회 기수혜 여부	□ 고등학교장학금 수혜 ( 년도), □ 대학교장학금 수혜 ( 년도)
본인은 (재)포항시장학회의 장학금지급규정에 의한 2007학년도 장학생이 되고자 별첨 서류를 갖추어 신청합니다. 2007 . . 신청자 (인) (재)포항시장학회 이사장 귀하

※ 본 신청서 기재사항에 대하여 확인결과 허위로 판명될 경우 장학생 선발이 취소돨 수 있음

【서식2】

장  학  생  추  천  서

성           명 :

주 민 등 록 번 호 :

학과(부) 및 전공 :

학           번 :

<추천이유>

※ 선발에 있어 중요한 고려사항이므로

생활상태의 정도(임대, 월세입자, 부동산 소유등) 및 학생 생활태도를

자세히 기재하시기 바랍니다.

확 인 자                   (인)

위 사람을 재단법인 포항시장학회 장학생으로 추천합니다.

2007.     .      .

추천기관장                      (인)

(재)포항시장학회 이사장 귀하